
입냄새는 흔히 양치질을 제대로 하지 않거나 음식물 잔여물 때문이라고 생각한다. 하지만 꾸준히 양치질을 해도 입냄새가 사라지지 않는다면 단순한 구강 위생 문제가 아닐 가능성이 크다.
실제로 구취는 다양한 전신 질환이나 특정 생활습관의 신호로 나타나기도 한다. 특히 구강건조증, 당뇨병, 편도결석, 극심한 다이어트는 흔히 간과되지만 입냄새의 중요한 원인으로 지목된다. 따라서 지속적인 구취가 있다면 원인을 찾는 것이 우선이다.

구강건조증과 입냄새의 관계
침은 단순히 음식을 적시는 역할을 넘어 구강 내 세균을 억제하고, 음식물 찌꺼기를 씻어내는 중요한 기능을 한다. 그러나 구강건조증으로 인해 침 분비가 줄어들면 입안 세균이 급격히 증식하고, 단백질을 분해하는 과정에서 악취를 유발하는 황화합물이 발생한다.
특히 나이가 들거나 특정 약물을 복용하는 경우 구강건조증이 쉽게 발생한다. 물을 자주 마시고 무설탕 껌을 씹어 침 분비를 촉진하는 습관이 도움이 되지만, 증상이 지속된다면 전문적인 치료가 필요하다.

당뇨병이 만드는 특유의 구취
당뇨병 환자는 흔히 달고 과일 같은 냄새가 나는 ‘케톤 구취’를 경험한다. 이는 혈당 조절이 잘 되지 않아 지방이 과도하게 분해되면서 케톤체가 혈액과 호흡기로 배출되기 때문이다. 이런 구취는 단순한 불쾌감을 넘어, 당뇨병 관리가 제대로 되지 않고 있다는 경고 신호다.
특히 소아나 젊은 환자에서 급격히 나타나는 경우는 당뇨병성 케톤산증으로 이어질 수 있어 매우 위험하다. 따라서 원인 모를 단맛 나는 입냄새가 지속된다면 반드시 혈당 검사를 받아야 한다.

편도결석이 원인이 되는 경우
편도에 있는 작은 구멍(편도 소낭)에 음식물 찌꺼기와 세균이 뭉쳐 굳으면 ‘편도결석’이 된다. 이 결석은 겉으로 잘 보이지 않지만 강한 악취를 내는 황화합물을 지속적으로 방출한다. 아무리 양치질을 해도 입냄새가 사라지지 않는 이유가 여기에 있다.
편도결석이 반복되면 목에 이물감이나 통증을 동반할 수도 있다. 가벼운 경우 가글로 관리가 가능하지만, 심하면 이비인후과적 처치가 필요하다.

극심한 다이어트와 대사 변화
급격한 다이어트를 하는 사람들에게서도 입냄새가 흔히 발생한다. 식사량을 지나치게 줄이면 탄수화물 섭취가 부족해지고, 에너지를 만들기 위해 지방이 분해되면서 케톤체가 발생한다.
이 과정은 당뇨병에서와 마찬가지로 특유의 구취를 만든다. 또한 다이어트 중 수분과 영양 섭취가 불균형해지면 구강건조증까지 겹쳐 입냄새는 더 심해진다. 건강한 체중 감량을 위해서는 극단적인 식단 조절보다는 균형 잡힌 식사와 충분한 수분 섭취가 필수다.
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